央廣網北京3月9日消息（記者 王晶）“支持社會力量提供養老、醫療等服務”、“發展醫養結合等新興消費”......累計6次，這是今年政府工作報告中提及“養老”的次數。昨天（8日），民政部長黃樹賢在“部長通道”接受媒體群訪時表示，要大力支持居家養老，開放養老市場。

　　“發展養老服務業可能增加1000萬就業指數”、“我們現在有技術可以做一個陪伴機器人”......在今天上午剛剛結束的“政協委員談惠民生”記者會上，全國政協常委、教科文衛體委員會副主任、原衛生部副部長黃潔夫、百度CEO李彥宏這樣談中國未來的養老。

　　養老，是每年全國兩會熱議的“高頻詞”，怎樣養、在哪養？養老經濟這本賬到底怎么算？不管是第一代獨生子女，還是如今趕上二胎政策的80、90后，這些都是無法回避的話題。

　　據國家統計局公布的最新數據顯示，我國去年60歲以上人口比前年增加886萬人。這意味著每天增加24000人，幾乎不到4秒鐘就有一人邁入60歲。

　　2017年全國兩會行程已過半，央廣網記者專訪了全國人大代表、杭州市第一人民醫院腎內科主任王鳴，全國政協委員、解放軍總醫院副院長范利等多位代表、委員，聊聊國民養老那些事兒。

　　兩會聲音

　　老了，走不動了  哪種養老模式是你的“菜”

　　“我和老婆都是獨生子女，上面父母四個人，再要個二孩，兩個人要照顧6個人，我該怎么辦？”“我住在農村的79歲的爺爺現在半癱在床上，卻得不到精心照料”.......網友的關切是政府的施政所向，國務院 6日印發的《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》（以下簡稱《規劃》）中提出，到2020年，多支柱、全覆蓋、更加公平、更可持續的社會保障體系更加完善，居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系更加健全。

　　那么，這樣一個更加完善、健全的養老體系到底要如何構建呢？

　　熱點1 居家養老是主流 

　　“未來一段時間，居家養老是公認的理想養老模式。”全國政協委員張健在政協醫衛45組的小組討論結束會后接受央廣網記者專訪時說到。

　　目前我國90％的老人還是希望居家養老，可隨著我國如“421型”家庭的增多、空巢家庭等問題的出現，家庭養老或將面臨新“困境”。無獨有偶，在“互聯網+”的時代背景下，全國政協委員、香江集團有限公司總裁翟美卿提交了一份《關于推進智能居家養老服務發展的建議》。她說，“發展智能化養老，是未來居家養老模式的一個新趨勢。”

　　智能居家養老設備可24小時實時監控老人身體狀況，還能在老人身上安裝GPS全球定位系統，子女無須擔心老人外出后走失。

　　熱點2 社區養老“一舉兩得”

　　“國家相關部門應配套老年人的‘日托’即社區的養老機構。”全國政協委員、四川省中醫藥管理局副局長羅良娟說，讓老年人早、晚可以在家享受親情溫暖，白天可以在社區養老機構“日托”，豐富老年生活。

　　全國政協委員、天津達仁堂京萬紅藥業有限公司總經理劉文偉接受央廣網記者專訪時也提出了自己的看法：“社區養老還要結合一些志愿者活動。每周要拿出個半天，到養老院做義工。”

　　熱點3 機構養老不能少“醫”

　　如今，醫養結合成為養老新熱詞。“孩子不在身邊，但是去普通養老機構又怕生病，或原來的基礎病情加重，得不到及時治療，”全國人大代表、杭州市第一人民醫院腎內科主任王鳴接受央廣網記者專訪時，道出了如今工作在外的兒女們關于“到底要不要送父母去養老機構”的擔憂，“他們其實最擔心還是‘醫’的問題。”

　　“現在看病難，再加上老人行動不方便，醫養結合主要就是讓老年人的晚年感到踏實。”王鳴說。

　　此前，國家衛計委家庭發展司家庭發展指導處處長蔡菲介紹未來醫養結合的四種模式；“鼓勵原有醫療衛生機構開展養老服務、原有的養老機構可增設醫療服務資質、醫療機構與養老機構協議合作、醫養結合進社區、進家庭。”

　　多方博弈

　　養而缺醫，醫而缺人？聽聽代表委員咋談中國養老難題

　　“當你老了，你愿意去養老院嗎？”今年65歲家住東北的李飛（化名）答復記者說，孩子沒時間照顧我、去養老院又怕被人“看笑話”。

　　這是擺在中國多數老人面前的現實問題。目前，我國的養老產業仍處于摸索階段，雖然多種養老方式多樣，但仍然存在很多問題。

　　“養而缺醫”、“醫而缺人”，是在范利看來目前我國養老機構存在的最大問題。“絕大多數醫療機構沒有很好地開展醫養結合業務，一方面大醫院忙于看病，無暇顧及醫療養老領域；另一方面很多基層醫療機構受到政策、醫療保險等制約，寧可閑置醫療資源，也無動力開展醫療養老服務。”

　　范利接受央廣網記者專訪時說，目前全國在養老機構專職服務的醫生護士數量很少，各類養老服務人員基本上是年齡較大、文化程度較低、幾乎沒有接受過專業、正規的培訓，提供的服務內容也局限于生活照料和家政服務。

　　而對于時下流行的“智能化養老”，李彥宏在“政協委員談惠民生”記者會上說到，可以做一個陪伴機器人，現在的技術已經可以做到。“你給我講一個笑話，他就講一個笑話，問明天天氣怎么樣，他告訴你風力多少，PM2.5是多少，很多簡單的要求都可以滿足。”

　　但是翟美卿則認為，如今的“智能化”養老模式依然還停留在“概念”層面上。“比如，智能化設施設備主要依靠老人自行購買，且成本較高，影響了智能化居家養老的普及和推廣，未建立相應的財政保障機制。”

　　因此，她建議，政府加大對智能化居家養老的資金投入，對于智能化居家養老平臺給予適當的補貼，對于購買智能化設備的老年群體，根據財力定向補貼。

　　“還要多渠道培養居家養老人才隊伍，建議各地教育主管部門鼓勵院校等開設或與在線教育機構聯合舉辦老齡護理保健專業。”翟美卿說，這樣可確保足夠數量的畢業生進入養老服務行業，同時調整該類專業人員的收入分配政策，提高薪酬和社會保險待遇。

　　大咖有話講

　　“醫養結合 可成經濟發展新的增長點”

　　“養老服務，從先進國家和地區的經驗來看，這是一個高需求率、高就業指數，還需要人力、物力，是朝陽產業。”今天，黃潔夫在記者會上談到中國醫養結合發展空間時說，我國現在的社區養老、居家養老、醫療機構養老，及安寧療護，如果都要發展起來，就需要養老服務業有關的工作，包括護工、康復師、養老的醫生護士，國家可能增加1000萬就業的指數。   

　　3月9日，全國政協十二屆五次會議召開記者會，全國政協常委、教科文衛體委員會副主任、原衛生部副部長黃潔夫答記者問 央廣網記者 韓靖 攝

　　“在調研中，我們還發現了一個問題，就是養老服務一定要跟醫改結合在一起。”黃潔夫談到，我們現在有一些老年病人，由于慢性病、癌癥、心腦血管疾病、心理障礙等疾病，由于醫院床位有限，這些老年人進院十分難。

　　他認為，我們要想出將養老服務與醫改緊密結合在一起的相應政策，讓我們醫養結合、養老服務業發展起來，養老服務業的發展也能為我們經濟發展增添一個新的增長點。

　　“比如，把三級甲等大醫院的資源下沉到地方去，把三甲醫院的品牌和一些空置的二級醫院和鄉鎮醫院結合起來，把一些空置的二級醫院轉型成為醫養結合的養老服務產業。”

　　“悄悄”布局

　　從老有所養到醫養結合 我們“有備而老”

　　“政府運營的養老床位數占當地養老床位總數的比例不超過50%，護理型床位占當地養老床位總數的比例不低于30%，65歲以上老年人健康管理率達到70%。”

　　這是6日國務院印發的《規劃》中，對于未來三年的我國養老床位目標數據。到2020年，我國將形成居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系更加健全。

　　·鼓勵社會力量舉辦以中醫藥健康養老為主的護理院、療養院，建設一批中醫藥特色醫養結合示范基地。

　　·支持養老機構按規定開辦康復醫院、護理院、臨終關懷機構和醫務室、護理站等。

　　·鼓勵執業醫師到養老機構設置的醫療機構多點執業，支持有相關專業特長的醫師及專業人員在養老機構開展疾病預防、營養、中醫養生等非診療性健康服務。  

　　·對養老機構設置的醫療機構，符合條件的按規定納入基本醫療保險定點范圍。

　　王鳴接受央廣網記者專訪時也呼吁，鼓勵社會力量興辦醫養結合機構，可嘗試建設醫療養老聯合體。例如，“可以將社區衛生服務中心與居家養老服務中心合并，成立社區醫養服務中心。將社區衛生服務中心植入社區內各養老機構，并與大型醫院建立醫聯體。”但是同時，主管部門要明確政策，將符合條件的醫聯體納入城鄉基本醫療保險定點范圍。

　　“用我們的話說，不要等到臨近老年了，才想到生活怎么保障問題，而是要做一個全職業周期的養老準備。”談到養老保障問題，人力資源和社會保障部原副部長胡曉義說，要增加外部資源供給，增加財政投入，部分國有資本充實社會保障基金，還有通過投資運營來增加收益等。所以，招數是有的，辦法是有的，現在關鍵是落實。

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